厦门新开元医院是二级综合性医院,拥有多位主任医师和副主任医师,开展口腔科、妇产科、体检科、耳鼻喉科、针灸理疗科、外科、儿科、内科、医疗美容科等。
(通讯员:朱秀娟)
感冒本是更常见更普通的疾病,但是千万不能小觑。黄先生是厦门某西餐厅的料理师,半个月前一场小小的感冒之后,他出现了听力下降的情况,吃药无果后来到新开元医院耳鼻喉科就诊,经过耳鼻喉科主任医师陈仲胜的检查,竟然是感冒诱发的鼻窦炎和中耳炎。
感冒一场听力嗅觉都下降
吃治疗耳聋药物不见效
“前段时间感冒了,打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,后来就感觉听力慢慢下降了。”6月3日,黄先生就诊时对新开元医院耳鼻喉科主任医师陈仲胜解释。黄先生介绍,自己很少感冒,这次感冒预后鼻塞情况一直没好转。
据了解,黄先生大约在半个月前出现流行性感冒的症状,预后没几天就发现自己对气味反应很不灵敏,“出于职业习惯,更开始是感觉对嗅觉不灵敏了,后来慢慢察觉自己听力也下降了,听自己说话的声音很大,听别人说话的声音模糊。”黄先生说道。一周之前,黄先生去看过医生,“医生给我开了些治疗耳聋的药物,吃了3天没见什么效果就有点儿慌了。”
经过听力测试,黄先生的双耳听力下降明显。陈主任仔细地给黄先生作了耳鼻喉的检查,发现他的鼻腔内充血,双耳内隐约可见鼓膜内有气泡,双鼓室曲线为平坦型,表明有中耳积液,是典型的鼻窦炎、卡他性中耳炎症状。
据陈主任介绍,中耳腔和鼻咽部通过咽鼓管连接在一起,正常情况下,咽鼓管可在吞咽、打哈欠的瞬间开放,使外界空气进入鼓室,调节鼓膜内外气压平衡,保证声音正常传导。
“黄先生的病情是因为在感冒时细菌、病毒通过咽鼓管逆行进入鼓室,引起的炎症及免疫反应,形成中耳积液。” 陈主任解释,“他又患有鼻炎,感冒后鼻子不通气,鼻腔内分泌物阻塞咽鼓管咽口,鼓室内空气被吸收后形成负压,造成耳内血管扩张、血浆渗出,这也是导致中耳积液的原因之一。”正是中耳内的积液,减弱了声音的传导,让黄先生出现听力下降的症状。
耳内抽出积液0.6ml
治疗需要正确辨别疾病种类
针对黄先生的病情,先需要改善中耳通气,进行清除中耳积液,“如果急性期治疗的话,积液清除比较容易,现在耳内已经有些化脓。”更终,陈主任从黄先生耳内抽出积液大约0.6ml。“抽积液的时候有点儿疼,但是抽完就感觉听自己说话的声音没有那么大了。”黄先生说道。
据了解,因感冒引发的中耳炎多为急性化脓性中耳炎,主要表现有耳痛、发热、流脓,出现鼓膜穿孔。除此之外也有可能引发黄先生患的卡他性中耳炎,患者会感觉耳内阻塞感,自声过强症、听力下降。
特别值得注意的事情是,卡他性中耳炎与神经性耳聋的症状有些类似,鼓膜不穿孔,不流脓,仅有听力下降或耳鸣感等,黄先生之前服的治疗耳聋的药物就是针对神经性耳聋的,为此,陈主任特别强调应该提高警惕,正确辨别两种疾病,以免出现误诊误治,延误病情。目前,黄先生正在接受“穴位注射”巩固治疗鼻窦炎、中耳炎,现在症状已有较大改善,听力和嗅觉都恢复正常。